디스크 치료를 계속 받아도 호전되지 않았다면 원인은 척추가 아닌 고관절일 수 있습니다.
김진균 대표원장이 신경외과(척추)와 정형외과(고관절)를 통합 시각으로 정밀 감별하여 대퇴골두 무혈성 괴사 조기 진단부터 단계별 맞춤 치료까지 책임집니다.
두 질환은 통증 부위가 유사하여 오인하기 쉽습니다. 정확한 감별이 치료의 첫걸음입니다.
| 구분 | 허리디스크 (척추 질환) | 대퇴골두 무혈성 괴사 / 고관절 질환 |
|---|---|---|
| 주요 통증 위치 | 허리, 엉덩이 뒤쪽, 다리 전체 방사통 | 사타구니(서혜부) 앞쪽, 허벅지 안쪽, 엉덩이 옆쪽 |
| 통증 악화 조건 | 허리를 숙이거나 오래 앉아있을 때 | 걸을 때, 양반다리 할 때, 계단을 오를 때 |
| 신체 검진 (Physical Test) | 하지 직거상 검사 (SLR Test) 양성 | 패트릭 검사 (Patrick/FABER Test) 양성 |
| 가장 정확한 검사 | 요추 MRI (신경 압박 평가) | 고관절 MRI (대퇴골두 혈류 및 미세 골절 평가) |
X-ray가 정상이어도 초기 괴사는 MRI로만 발견됩니다. 조기 발견 시 자기 관절을 보존할 수 있습니다.
X-ray 정상, MRI에서만 발견. 약물 치료, 체중 부하 감소, 관절 보존 추적 관리
골두 함몰 이전 상태. 대퇴골두 감압술(Core Decompression)로 혈류 회복 시도
대퇴골두 함몰 시작. 환자의 연령 및 활동도에 맞춰 절골술 또는 인공관절 검토
관절면 파괴 및 퇴행성 관절염 심화. 고관절 인공관절 치환술 시행
잘못된 오해입니다. 허리를 숙이는 동작의 중심은 척추가 아닌 고관절입니다.
허리 마디를 고정하면 허리가 아예 안 구부러질까 봐 수술을 미루다 신경 손상이 악화되는 분들이 많습니다.
요추의 각 마디는 움직임 범위가 제한적이며, 상체를 숙이는 동작 대부분은 고관절 회전을 통해 이루어지므로 수술 후에도 정상적인 일상생활이 가능합니다.
척추(신경외과)와 고관절(정형외과) 영역을 통합적으로 평가하여 난치성 엉덩이/사타구니 통증의 정확한 원인을 감별 진단합니다.
유튜브 채널 "털보의사"를 통해 "허리디스크로 오인하기 쉬운 고관절 질환" 및 대퇴골두 무혈성 괴사의 조기 진단 중요성을 알리고 있습니다.
외상 후 갑작스러운 고관절 체중 부하 불능, Severe한 사타구니 통증, 발열과 관절 부종이 동반되는 경우 급성 감염 또는 골절 응급 상황이므로 즉시 대형병원 응급실 또는 본원으로 내원하셔야 합니다.