단순히 진통제만 복용하는 것은 두통을 오히려 악화시키는 약물 과용성 두통(MOH)을 유발할 수 있습니다.
신경외과 전문의 김진균 대표원장이 편두통, 긴장성 두통, 경추성 두통을 명확히 구분하고 당일 뇌 MRI/MRA/CT 검사와 단계별 약물 전략을 제시합니다.
두통의 원인에 따라 약물 복용 및 치료 방법이 완전히 달라집니다.
머리 한쪽이 박동성(맥박 뛰듯)으로 욱신거리며, 구역·구토 및 빛/소리에 대한 과민 반응이 동반되는 대표적 질환입니다.
이마나 뒷머리에 띠를 두른 듯 둔하게 짓누르는 통증이 지속되며, 스트레스나 피로, 머리/목 근육 긴장과 관련이 깊습니다.
목 디스크, 거북목, 후두신경 자극 등으로 인해 뒷목에서 시작하여 머리 후두부 및 눈 주변까지 통증이 올라오는 두통입니다.
진통제를 한 달에 10~15일 이상 매일 복용함으로 인해 뇌가 통증에 예민해져 역설적으로 두통이 더 자주 발생하는 상태입니다.
내가 겪는 두통의 양상을 체크해보세요.
| 구분 | 편두통 | 긴장성 두통 | 경추성 두통 |
|---|---|---|---|
| 통증 양상 | 욱신거리는 박동성 통증 | 조이고 짓누르는 둔한 통증 | 뒷목부터 당기며 올라오는 통증 |
| 통증 위치 | 주로 한쪽 관자놀이 및 눈 뒤 | 머리 전체 또는 양측 이마/뒷머리 | 목 뒤쪽, 후두부, 한쪽 눈 주변 |
| 동반 증상 | 구역, 메스꺼움, 빛/소리 공포증 | 구역 증상 거의 없음, 목 뻐근함 | 목 움직임 시 악화, 어깨 결림 동반 |
| 치료 핵심 | 트립탄제 및 CGRP/예방 약물 전략 | 근육 이완, 스트레스 관리, 약물 조절 | 경추 정밀 진단 & 신경차단술 치료 |
뇌혈관 이상 및 위험 두통을 신속하게 감별하고 안전한 치료 플랜을 수립합니다.
두통 발생 빈도, 강도, 발작 유발 요인 및 기존 약물 복용력 상세 조사
뇌출혈, 뇌종양, 뇌동맥류 등 생명을 위협하는 이차성 뇌혈관 질환 당일 정밀 감별
목 디스크, 거북목 및 후관절 이상 유무를 정밀 영상 판독으로 확인
약물 과용성 두통(MOH) 여부 확인 및 습관적 진통제 복용의 단계적 감량 플랜
맞춤 예방 약물 처방, CGRP 주사 및 필요 시 후두신경 차단술 시행
습관적인 진통제 복용은 뇌의 통증 자극을 더욱 예민하게 만듭니다.
한 달에 10~15일 이상 복합 진통제나 트립탄을 복용 중인지 정밀 확인
진통제 복용량을 줄이는 과정에서 발생할 두통 완화를 위해 선제적 예방약 투여
약물을 줄이는 초반 2~4주 금단 증상을 신경차단술 등으로 안전하게 서포트
편두통, 만성 긴장성 두통, 경추성 두통, 뇌혈관 정밀 진단 및 CGRP/신경차단술 맞춤 치료를 전담합니다.
유튜브 채널 "털보의사"를 통해 불필요한 약물 오남용을 경계하고, 정밀 뇌 영상 검사와 근본적인 생활/약물 교정을 통한 두통 관리 정보를 전달하고 있습니다.
① 평생 처음 느껴보는 극심한 벼락 두통 ② 언어장애, 사지 마비, 의식 저하 동반 ③ 발열 및 목 뻣뻣함 동반 ④ 머리 외상 후 발생한 두통은 즉시 119를 이용하거나 응급실로 가셔야 합니다.