김진균 대표원장
희망찬병원 대표원장 · 신경외과 전문의
"치매와 파킨슨 진단 전에, 수술이나 보존 치료로 호전 가능한 질환을 먼저 찾아내는 것이 신경외과 전문의의 사명입니다."
• 희망찬병원 대표원장 (신경외과 전문의)
• 치매·파킨슨·가역성 인지장애 정밀 감별 진료
• 유튜브 채널 "털보의사" 운영 — 정확한 뇌혈관 및 신경계 의료정보 전달
걸음이 느려지고 깜빡함이 심해진 환자 중 일부는 치매가 아니라 수술로 호전되는 가역성 치매(정상압 수두증·만성 경막하출혈)일 수 있습니다.
손 떨림 환자 중 일부는 파킨슨병이 아닌 본태성 진전이나 약물성 파킨슨입니다.
본원은 신경외과 전문의가 MRI·MRA·인지 검사를 시행하여 당일 판독하는 정밀 감별 클리닉입니다.
부모님이 같은 말을 반복하고 길을 헤매신다면, 무작정 지레짐작하기 전에 정확한 감별 검사가 선행되어야 합니다.
• 같은 질문을 자꾸 반복하심
• 방금 일어난 일을 전혀 기억 못하심
• 가스불, 수도, 문 잠금을 자꾸 잊으심
• 물건 이름이나 사람 이름이 안 떠오르심
• 요리할 때 냄비를 자주 태우심
• 리모컨, 세탁기, 휴대폰 사용이 힘들어짐
• 익숙한 동네 길을 헷갈려 하심
• 옷을 제때 안 갈아입으시거나 계절에 안 맞게 입으심
• 화를 자주 내시거나 안 하시던 욕을 하심
• 도둑이 들었다며 의심이 많아지심
• 취미나 사람 만나는 것을 피하고 의욕이 없으심
• 낮밤이 바뀌어 밤에 안 주무시고 돌아다니심
신경외과 정밀 검사로 발견할 수 있는 대표적인 호전 가능 인지장애 질환입니다.
뇌척수액 순환 장애로 뇌실이 확장되며 발생합니다. 션트(Shunt) 수술을 통해 보행과 인지 기능의 극적인 호전을 기대할 수 있습니다.
낙상 등으로 머리를 부딪힌 후 수 주~수 개월에 걸쳐 천천히 피가 고이는 질환입니다. 간단한 천공배액술 수술로 즉시 인지 기능을 회복시킬 수 있습니다.
검진 MRI에서 발견되는 뇌백질변화(WMH)와 미세 뇌경색은 혈관성 치매의 강력한 경고 신호입니다.
| 구분 | 알츠하이머 치매 | ★ 혈관성 치매 (본원 진료) |
|---|---|---|
| 원인 | 베타 아밀로이드 단백질 축적 | 뇌경색·뇌백질변화 등 뇌혈관 손상 누적 |
| 진행 양상 | 완만하고 지속적인 악화 | 계단식 진행 (갑자기 나빠졌다 멈춤 반복) |
| 동반 증상 | 초기에는 기억력 장애 위주 | 한쪽 마비, 발음 어눌, 보행 장애, 요실금 동반 |
| 예방 및 치료 | 약물로 속도 지연 | 혈압·당뇨·콜레스테롤 조절로 진행 차단 가능 |
손 떨림 환자의 절반은 파킨슨이 아니라 본태성 진전이나 약물 부작용입니다. 정밀 감별이 진료의 시작입니다.
| 구분 | 파킨슨병 (Parkinson's Disease) | 본태성 진전 (Essential Tremor) |
|---|---|---|
| 떨림 양상 | 가만히 쉬고 있을 때 (안정 시 떨림) | 글씨를 쓰거나 물건을 집을 때 (활동 시 떨림) |
| 발생 부위 | 주로 한쪽 손/발에서 시작 | 양쪽 손에 동시에 나타나는 경우가 많음 |
| 동반 증상 | 동작 둔화(운동완서), 몸 강직, 무표정 | 동작 둔화나 마비 증상이 전혀 없음 |
| 음주 영향 | 변화 없음 | 술을 마시면 일시적으로 떨림 감소 |
위장약(메토클로프라미드), 일부 어지럼증 약, 항정신병약 등이 도파민을 차단해 파킨슨 증상을 일으킬 수 있습니다. 원인 약물을 끊으면 회복되므로 본원 내원 시 복용 약을 모두 지참하세요.
본원에서 정밀 검사 후 파킨슨병으로 확정된 경우, 레보도파 등 도파민 약물 세기 조절 및 장기 치료는 협력 신경과 또는 대학병원 운동장애 클리닉으로 안전하게 인계해 드립니다.
여러 번 재방문할 필요 없이 당일 검사, 당일 판독, 맞춤 후속 진료까지 한 번에 연결됩니다.
"치매와 파킨슨 진단 전에, 수술이나 보존 치료로 호전 가능한 질환을 먼저 찾아내는 것이 신경외과 전문의의 사명입니다."
• 희망찬병원 대표원장 (신경외과 전문의)
• 치매·파킨슨·가역성 인지장애 정밀 감별 진료
• 유튜브 채널 "털보의사" 운영 — 정확한 뇌혈관 및 신경계 의료정보 전달